特長
特長1 1回の入院で初日から365日まで保障
- ●入院通算限度日数なし
特長2 ガンを含む成人病は、入院も手術も放射線治療も給付が2倍※
- ●成人病とは、ガン(上皮内ガン含む)、糖尿病、心疾患、高血圧性疾患、脳血管疾患を言います
※重大手術を除く
特長3 休業保障特約の付帯で、5日以上継続した自宅療養も保障(組合員本人のみ)
- ●休業保障特約はUAゼンセン共済の自家運営保障
- ●自宅療養は医師の指示によるものが対象(1回の休業で、入院と合算して365日まで保障)
特長4 ガンと診断されたとき再発・転移しても何回でもガン診断給付金をお支払い。ガン治療において、患者申出療養制度の適用を受けたとき、ガン患者申出療養保障給付金をお支払い(保険期間を通じて2,000万円限度)
●ガン診断給付金の給付は、保障期間を通じて1回に限り、また給付事由に該当した最終の診断確定日からその日を含めて1年を超える場合にお支払いします。
特長5 ガン診断給付金(上乗せ)特約付帯で、ガン診断給付金にさらに100万円の上乗せ給付
●ガン診断給付金(上乗せ)特約の給付は、保障期間を通じて1回に限り、また給付事由に該当した最終の診断確定日からその日を含めて1年を超える場合にお支払いします。
●ガン診断給付金(上乗せ)特約は、この契約が更新されてきた最初の契約(初年度契約)保障開始日からその日を含めて90日を経過した日の翌日の午前0時より前にガンと診断されていた場合は給付金をお支払いできません。
特長6 全額自己負担となる先進医療技術料を1回につき2,000万円限度で保障
- ●高額となる重粒子線治療・陽子線治療は、直接払いサービス※で立替不要に。
※一定条件のもとで、実施した医療機関に損害保険会社から直接支払われます。
特長7 ガンになった方も加入可能
●ガン保障のみ保障対象外となります。
特長8 スケールメリットを活かした割安な掛金
- ●損害保険会社部分は48%の割引※となっています。
※団体割引30%、損害率による割引25%
特長9 89歳まで更新可能
- ●80歳以上は加入タイプ(保障内容)が変更になります。
特長10 退職・転職時も共済継続が可能なので安心
- ●組合が認めた場合、「福祉共済会」会員(年会費1,800円)で保障継続
特長
特長1 女性医療特約の付帯で、対象の病気の入院給付金が2倍
- ●「基本保障」5型、3型、C-5型、C-3型(SV-5型、SV-3型)にのみ付帯可能
※SV-5型、SV-3型は新規付帯はできません(更新のみ)。
特長2 女性特有の病気の他にガン、5大成人病もカバー
- ●過去の女性の全請求件数のうち約70%が対象となり、幅広く病気をサポート
特長3 乳房切除、瘢痕の形成術、外反母趾手術もカバー
- ●女性疾病だけでなく女性特有の体外部の外科手術にも給付
※保障開始日以前に発症していた瘢痕や外反母趾の手術は対象となりません。
特長4 妊娠中でも加入可能
特長5 妊娠中の女性特有の病気も保障
特長6 異常分娩時の帝王切開手術も保障
★2022年4月以降、不妊治療も手術・先進医療給付金の対象となっています。ただし、不妊治療が健康保険適用となっていることが条件です。
保障内容・掛金
●保障内容
- ●まず、基本保障の加入タイプを選択いただき、その後、3つの特約から必要な特約を付加ください。(特約のみの加入は不可)
おすすめ加入タイプと掛金
[基本保障] 組合員・家族で健康な方
[移行・更新のみ(新規加入不可)] 組合員・家族で80歳以上の方
[基本保障] 組合員のこどもで22歳以下の健康な方
[特約保障] ガン診断給付金(上乗せ)特約
[特約保障] 女性医療特約
[特約保障] 休業保障特約
加入資格・手続
加入資格 ※基本保障・こども特約・女性医療・特約休業保障特約
①ご加入いただける方
[新規加入・タイプアップ]
-
- ●加入日(保障開始日)現在、満69歳以下の組合員本人およびその家族※1で健康な方。
※1 家族の範囲は、「組合員本人と同居または生計を同一にする配偶者※2・こども・両親・兄弟姉妹」、ならびに「組合員本人と同居しているその他二親等以内の親族(祖父母・孫等)」とします。
※2 婚姻の届出をしていないが事実上婚姻関係と同様の事情にある方および戸籍上の性別が同一であるが婚姻関係と異ならない程度の実質を備える状態にある方を含みます(以下の要件をすべて満たす場合に限ります。婚約とは異なります。)。
①婚姻意思(戸籍上の性別が同一の場合は夫婦同様の関係を将来にわたり継続する意思をいいます。)を有すること
②同居により夫婦同様の生活を送っていること
- ●加入日(保障開始日)現在、満69歳以下の組合員本人およびその家族※1で健康な方。
[既にご加入いただいている方]
- ●加入者は、3月1日現在満89歳に達した後に到来する保障期間の終期(翌年3月1日午後4時)まで更新加入できます。
- ●加入者1人につき1口のみの加入となります。
- ●組合員本人が加入しなければ、原則家族の加入はできません。(ただし、組合員が加入できない健康状態の場合には、家族のみの加入も認めます。この場合でも、組合員本人の健康状態の告知も必要です。)
- ●こども特約の加入者は、22歳以下の未就労の未婚者とします。
②健康状態の告知(新規加入・現在より高い給付タイプヘの変更・条件付加入を削除する場合に必要)
-
●加入お申し込みの際に、健康状態の告知をしていただきます。
※女性医療特約・休業保障特約を追加する場合には質問1・2のみご確認ください。[質問表]医療共済健康状態の告知について
③平均月収の告知
●休業保障特約加入には平均月収(年間所得/12か月)の告知が必要です。
この数字が休業保障特約加入の条件を下回る場合は、給付金の減額や悪質な場合は加入取消しとなる場合があります。
加入資格 ※ガン診断給付金(上乗せ)特約
①ご加入いただける方
[新規加入]
●加入日(保障開始日)現在、満69歳以下の組合員本人およびその家族※1で健康な方。 かつ医療共済の基本保障もしくは、こども特約に加入している方。
※1 家族の範囲は、「組合員本人と同居または生計を同一にする配偶者・こども・両親・兄弟姉妹」、ならびに「組合員本人と同居しているその他二親等以内の親族(祖父母・孫等)」とします。
[既にご加入いただいている方]
●基本保障もしくは、こども特約の保障期間の終期まで更新加入できます。
②健康状態の告知(ガン診断給付金(上乗せ)特約専用)
●加入お申し込みの際に、健康状態の告知をしていただきます。
※女性医療特約・休業保障特約を追加する場合には質問1・2のみご確認ください。
[質問表]ガン診断給付金(上乗せ)特約専用健康状態の告知について
- このホームページは制度の概要についてご紹介したものです。ご加入の際はパンフレット・重要事項説明書で詳細をご確認ください。ご不明の点はUAゼンセン共済事業局までご照会ください。
- 引受保険会社:東京海上日動火災保険株式会社
- 引受商品:団体総合生活保険(医療補償基本特約、がん補償基本特約)
- 23TC-008367
- 作成年月 2024年2月